肘关节过伸再常见不过了,特别是对很多女孩子来说,肘关节的过伸几乎是通病。很多人觉得肘关节过伸不是什么毛病,当然,对于普通人来说这没什么问题,但是对于特殊职业的人特别是体操运动员来说,这会带来很多影响。
像往期一样,我们先来了解一下肘关节过伸的原因、危害,再谈谈解决办法。
肘关节过伸的原因及危害
骨性结构原因
肘关节由肱尺关节、肱桡关节和上尺桡关节组成,其中肱尺关节是一种枢轴关节,提供肘关节大部分的稳定性并控制肘关节的屈伸。
尺骨近端的结构包括冠状突、鹰嘴突和滑车切迹等。冠状突紧急扣住肱骨的滑车,加强了肱尺关节的强度。
此外,肘关节正常的活动度为过度伸直5度到屈曲度,大部分的日常活动会限制在30到度之间,肘关节伸直时,鹰嘴突落进鹰嘴窝的凹处里,这时过度的伸直会受到鹰嘴突和鹰嘴窝的骨头结构的自然限制。
又因为人具有个体差异性,当某人的鹰嘴突过浅或鹰嘴窝过深或者两者都有的时候,肘关节大概率会发生过度伸直。
肌肉柔韧性过强及力量过于薄弱
控制肘关节屈和伸的肌肉分别有肱二头肌、肱肌、肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌和肱三头肌、肘肌。当这些控制肘关节屈伸的肌肉(特别是肱二头肌和肱三头肌)过于薄弱且柔韧性过强时,肘关节就会表现得松弛和过伸。
AnnaMyszka等人的研究表明较弱的肌肉导致了更大的关节过度活动,肱三头肌的松弛导致了肘部的松弛。
肘部过伸的危害
肘关节过伸可导致肘关节不稳,引起关节炎、尺神经炎、肘部撞击综合征等,在需要上肢参与的运动中容易引起损伤。有研究显示,肘关节的过伸引发了排球运动员的损伤,也有例子表明肘的过度屈伸激发了尺神经炎。
康复治疗
A1:康复评估
很多人可能会有疑问,如何判定自己的肘关节是不是过伸呢?前面我们也说过,肘关节的屈伸活动度在负5度到度之间,若主动过伸超过负5度,则我们认为肘关节过伸。另外根据Beighton评分量表可确定,当肘关节被动过伸超过10度,则判定为肘关节过伸。
A2:运动疗法
出现肘关节过度活动的状况,一般有骨性结构方面的原因,但别紧张,并不是结构有问题就没救了,通过对肘关节周围肌力稳定性的训练,能减少肘过伸带来的危害,进一步改善肘关节过伸。
控制肘关节屈伸的肌肉前文已叙述过,在训练过程中主要针对这些肌肉进行训练。下面有几个训练推荐给大家。
训练一:哑铃屈肘训练
训练二:哑铃伸肘训练
训练三:基础支撑练习
训练四:平板支撑
训练五:凳子肱三头肌练习
训练六:瑞士球飞鸟
训练七:瑞士球支撑
以上训练可以根据实际情况,按照循序渐进的原则逐步增加训练量。训练过程中一定要时刻注意不要在肘关节过度活动的状态下做练习,反之在稍微屈曲的位置下练习对肘的本体感觉有促进作用。
肘关节是整个上肢的中间关节,除了对周围肱二头肌、肱三头肌等肌肉进行训练,还要对肩部、腕部进行训练,只有肩关节稳定性较好时,肘关节才会减少对肩关节的代偿,从而发挥出自身最大的功能。
另外,如果觉得肘关节过伸太多,稳定性很差的话,建议在刚开始训练的时候佩戴护具或进行贴扎,以下我们将对护具保护来展开叙述。
A3:护具保护
一、肌内效贴
肌内效贴的保护,在限制肘关节过伸的同时,还能在肘关节屈曲的时候给予促进。运动场上,训练中是运动员的最佳选择。
二、白贴
用白贴对肘关节贴扎时,注意锚点的选择,可以采用“米”字帖法来限制肘的过伸,帖的时候注意将肘关节置于稍屈曲位以便能发挥最好的限制作用。
三、护具
护具选择比较多,可以选择护肘的肘套,也可以选择专门限制活动度的护具,当然如果你都没有的话也可以用绷带、三角巾等来进行简单的包扎以限制过度活动。
文章小结
肘关节过伸不是一个小问题,应该引起重视。如果症状不太严重,那么本文所给的训练方法和护具保护可以作为很好的建议,如果现在已经引起关节炎等病理改变,医院仔细检查,贻误时机可能会严重影响日常生活功能的发挥。
如果是上肢参与运动的运动员,请不要满足本文的训练方法,再进一步挑战加强难度的训练能有效的保护肘关节,取得良好的效果。
采编来源:Physionetwork中文版
文章编辑:冯燕鹏
参考文献
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