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环孢素,即环孢菌素,也成为环孢霉素,在血液科,是治疗再生障碍性贫血的主要临床用药。环孢素有免疫抑制功能,通过选择性抑制T淋巴细胞的活性和增殖,抑制免疫系统的活性。
环孢素的作用:
环孢素有很强的免疫抑制活性,但由于是选择地作用于T淋巴细胞,对B淋巴细胞的抑制作用不明显,网状内皮系统吞噬细胞无影响。因而环孢素不同于细胞*类药物的作用,它不显著影响机体的一般防御能力。
环孢素对再生障碍性贫血的治疗作用:
再生障碍性贫血主要发病机制为T细胞免疫功能紊乱而造成的骨髓衰竭。因此,环孢素是普通型再障患者首选治疗用药。对于重型和极重型再障,如果无造血干细胞移植条件,首选强化免疫抑制治疗,目前标准的强化免疫抑制治疗方案为环孢素联合抗胸腺淋巴细胞免疫球蛋白(ATG)。
环孢素联合ATG治疗重型再障疗效要比单药环孢素或者单药ATG都要高的多。而且,早期环孢素浓度达标,发挥充分作用,能提高患者治疗反应率。治疗达到最佳疗效后,环孢素缓慢减量,维持足够长的时间,能明显减少再障复发率。
那么,环孢素能治好再障吗?
血液病专家介绍,虽然环孢素是再障治疗的主要用药之一,但再障患者病程都比较漫长,多需要长期用药,“是药三分*”,患者不仅要长期用药,还可能因此而出现要不副作用,增加治疗过程中的痛苦。
因此,患者确诊再生障碍性贫血后,可遵医嘱服用环孢素,在达到有效的血药浓度的同时,也要监测副作用的发生,必要时配合中医辨证用药,减缓药物不良反应,并且帮助患者逐渐减停用药。
备注:
关于再生障碍性贫血的治疗用药方面还有疑问,可
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